近日，我院肝膽外科姜仁鴉、方劍團隊開展首例達芬奇機器人精準肝段切除手術。

51歲的余女士家住柯城區，近一年來反復出現持續性上腹脹痛，嚴重影響工作生活，便來到肝膽外科就診。

經上腹部磁共振增強掃描，余女士被明確診斷為“膽囊結石；右肝內膽管結石伴膽管擴張；右肝小囊腫?！?

姜仁鴉主任醫師團隊經過詳細評估，建議做肝切除手術治療，并可借助我院最新引進的四省邊際地區首臺全進口達芬奇機器人，實現精準微創手術切肝，具有創傷小，恢復快的特點。

術前準備階段，姜仁鴉、方劍團隊結合CT影像數據，利用3D可視化技術進行術前虛擬肝臟預切除操作演練，對手術操作孔布局、肝臟切除的入路、切除范圍及術中可能出現的情況進行了反復推敲。

術中，醫護團隊利用吲哚菁綠熒光顯影導航技術，準確定位肝臟切除范圍。

最終，手術團隊順利完成腹腔鏡肝5段精準切除+膽囊切除術，盡可能減少了肝切除范圍及手術創傷。

“恢復得很快，術后第二天我就可以自己下床活動了?！闭劶斑@次手術的感受，余女士說。

科普

肝臟切除術是治療肝膽管結石的重要手段，也是避免患者罹患肝膽管細胞癌的關鍵。但如何精準的徹底清除肝內膽管結石病灶，同時盡可能多的為患者保留有效肝組織，是臨床手術醫生必須考慮的關鍵問題。

相比傳統的開腹手術和腹腔鏡手術，達芬奇手術機器人在肝臟、膽道手術方面有著獨特的優勢。

達芬奇采用三維立體視覺和放大系統，能夠為手術醫生提供更清晰、更準確的圖像，使得術者更好地掌握術區的解剖結構及變異情況，結合熒光顯影、術中超聲等技術，可以準確定位病灶，更加精準地確定手術方案。

同時，機器人臂的穩定性和靈活性克服了人手操作的局限，極大提高了手術操作的精確性和安全性，對血管、膽管等結構的解剖更加精準安全，手術出血更少，并發癥發生率更低。