發現直腸腫瘤,肝臟還有7個巨大轉移瘤,如何治療?

文章來源:結直腸外科 作者:呂楊波 陳銳 楊晴 點擊數:1245 更新時間:2023-10-31

近年來,人們生活節奏變快、飲食習慣改變,直腸癌的發病率逐年攀升,而直腸癌發生肝轉移是較為普遍的現象。

很多人認為直腸癌一旦發生肝轉移

就沒有治療的意義

真的是這樣嗎?!

家住常山縣的王大叔,一年前因體重減輕伴盜汗,到當地醫院就診,門診查體時發現,王大叔距肛緣約5cm處有個腫塊。經檢查,確診為直腸癌并且肝臟有7個巨大的轉移瘤,最大的有10多公分,比新生兒的腦袋還大。

這個結果讓王大叔和家人幾近崩潰,真的沒救了?還能活多久?

經親戚推薦,王大叔懷著忐忑的心情來到衢州市人民醫院(溫州醫科大學附屬衢州醫院)結直腸外科門診就診。面對患者棘手的病情,接診醫生啟動MDT會診,經過MDT診療組討論,認為王大叔可先行術前轉化化療,等待腫瘤縮小后再考慮分步治療。

經過7次術前轉化化療及3次肝臟轉移瘤射頻消融術后,王大叔直腸腫瘤明顯縮小,肝臟轉移瘤已經沒有活性。

隨后,林水泉主任帶領團隊為王大叔行腹腔鏡輔助下超低位直腸癌保肛手術,成功為王大叔保住了肛門,不僅挽留住了患者的生命,也極大地提高了患者的生活質量。如今,一年多過去了,王大叔病情穩定,仍在門診復查治療中。

科普

什么是直腸癌發生肝轉移?

直腸癌肝轉移是直腸癌中常見的情況,就是我們平時說的腫瘤晚期的一種典型表現。

什么是轉化治療?

初始診斷不能切除的腫瘤,經過精準的治療,實現可手術切除的過程,稱為轉化治療。

為什么要做轉化治療?

腫瘤的NED(無疾病狀態)是實現長期生存的關鍵因素,很多患者在初診時沒有手術機會,轉化治療可以縮小腫瘤,帶來手術根治的機會。

轉化治療也有助于了解腫瘤對化療藥物的敏感性,為治療方案的確定提供依據。

什么是射頻消融?

通過穿刺的方式,由一個針眼大小的創口將穿刺針置入腫瘤內,并通過射頻產生熱量,消滅腫瘤,該手術有創傷小,風險小,效果好,對肝臟保護好的特點。

專家簡介

林水泉

胃腸病中心主任兼結直腸外科主任,主任醫師。擅長腹腔鏡胃腸腫瘤根治手術,尤其是全腹腔鏡胃癌根治手術及腹腔鏡低位、超低位直腸癌保肛手術。對腹部手術并發癥的處理及腹腔嚴重感染的治療積累了豐富經驗。

專家門診:周二上午

門診地點:1號樓2樓A3區

劉明勝

副主任醫師。長期從事肛腸科臨床工作,先后在邵逸夫醫院肛腸科及東部戰區總院腸瘺??七M修。擅長結直腸、胃腫瘤綜合診治、微創治療,消化內鏡檢查及治療,肛周常見痔、瘺、肛裂、便秘等疾病具有豐富臨床經驗。

專家門診:周一上午

門診地點:1號樓2樓A3區

呂楊波

副主任醫師,腫瘤外科學碩士。浙江省醫師協會腫瘤MDT青委會委員,浙江省醫學會腸外腸內營養學分會青年委員,浙江省醫學會臨床試驗與倫理分委會青年委員。擅長胃、結直腸腫瘤綜合治療,腸內腸外營養支持及外科加速康復治療。

結直腸腫瘤綜合治療??崎T診:周四上午

門診地點:1號樓2樓A3區

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