暑假到

“神獸”們開始放飛

騎車、打球、撒歡……嗨翻天

BUT

一不小心容易發生意外

暑期該如何防治兒童骨折？

盼望著，盼望著，一年一度的暑假如期而至。

然而，“神獸”出籠，安全第一。

日前，10歲的毅毅（化名）騎自行車時，不小心摔了一跤，手臂、腿部都有不同程度的擦傷，尤其是左肘關節腫脹明顯。

毅毅家長趕緊帶娃來到衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州醫院）急診科就診，X線檢查后提示：左側橈骨頸骨折。也就是說，毅毅的左肘骨！折！了！

X線顯示：橈骨頸骨折端成角大于30°。骨科主任醫師錢鈞提醒，這種情況下后期發育畸形的可能性大，建議手術治療。

“10歲的孩子，能耐受手術嗎？”

考慮到毅毅年齡尚小，如果采用傳統的切開復位內固定的方法，可能損傷骨骺（兒童骨骼生長“發源地”）。一旦造成骨骺損傷，就有可能出現骨關節發育畸形，而且手術創傷較大，且患兒處于學齡期，長時間的術后休養可能會耽誤學業。

那么還有更好的治療方案嗎？

錢鈞組織骨科團隊研討手術方案，決定為毅毅實施“橈骨頸骨折閉合復位彈性髓內針內固定術”。

采用該術不用切開骨折端，創傷小，切口僅為1.5cm，術后疤痕小，不影響美觀，且手術時間短，固定穩妥，利于肢體功能恢復。術后第2天毅毅即順利出院。

科  普

兒童常見的骨折有哪些？

鎖骨，前臂骨折（尺骨、橈骨骨折，孟氏骨折），肘關節骨折（肱骨髁上骨折，肱骨外髁骨折，橈骨頸骨折），踝關節骨折，膝關節骨折，小腿骨折。由于摔倒是最常見的骨折原因，所以劇烈運動時需佩戴護具。

兒童骨折的危害

兒童骨骼的特殊性，骨折容易損傷骨骺，從而引起后期的骨發育異常，導致骨發育畸形，影響功能，需二期行矯形治療。除了案例中毅毅的橈骨頸骨折，其他兒童四肢骨干骨折也可行髓內針治療。

骨折后需要注意什么？

兒童骨折后不管是否手術都需要石膏外固定。石膏具有固定骨折，制動，止痛，預防骨折端移位等功能。家長不能因為心疼子女不適而自行拆除石膏。

當然，長期石膏可能會壓瘡，如果出現關節或者皮膚薄弱的地方劇烈疼痛，要及時到骨科復查。同時患兒還需要在醫生指導下進行正確的康復鍛煉。

暑期如何防范兒童骨折？

兒童生性活潑好動，而骨骼發育還不夠強壯，很容易發生骨折。家長應對孩子進行安全知識教育，不要打斗追鬧等。暑假孩子外出活動時，家長應觀察場地是否適宜，為孩子戴上防護用具，如頭盔、護膝等，做好熱身運動。