警惕藥物誘發哮喘
文章來源：健康報 作者：郭旭光 點擊數：7632 更新時間：2012-01-31
支氣管哮喘患者應用某些藥物可誘發哮喘或使哮喘加重，無哮喘病史的患者亦可因使用某些藥物而引起哮喘發作，均統稱為藥源性哮喘。目前，已知能引起哮喘發作的藥物有數百種之多。臨床最常見的如下。
解熱止痛藥 如阿司匹林引起的哮喘，發生于鼻息肉、神經性鼻炎及增生性鼻竇炎的患者較多，通常于服藥后0.5～4小時發作。它比一般性哮喘發展迅速，癥狀嚴重而持續甚至會致死。消炎痛誘發的哮喘，可出現在用藥后15分鐘左右，也可能在用藥當夜突然從睡眠中憋醒，常喘得無法平臥。同樣，撲熱息痛、芬必得、保泰松、甲滅酸、萘普生、雙氯滅痛和炎痛喜康等也不容忽視，它們均會與體內前列腺素發生反應而導致哮喘。
降血壓藥 如利血平、胍乙啶等，也可導致哮喘或使哮喘惡化。
抗心律失常藥 如心得安、心得舒、心得平等，可使支氣管平滑肌收縮，隨之呼吸道阻力增加，誘發哮喘甚至加重原有哮喘病情。即使應用含有心得安或噻嗎心安的滴眼液也可誘發哮喘，嚴重者也可致命。所以，哮喘患者或患有喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫等疾病者，均嚴禁使用這些藥物。
利尿藥 如速尿、利尿酸、安體舒通、雙氫克尿塞等，若長期應用，可使痰液黏稠度增加，招致排痰障礙，故哮喘患者應慎用。另外，治療尿崩癥的鼻吸入劑尿崩停，過敏體質的人吸入后4～6小時，也可能發生哮喘。
抗膽堿酯酶藥 如新斯的明、吡斯的明、酶抑寧及加蘭他敏，皆可激發或加重哮喘。
抗生素、激素與生物制劑 如青霉素、鏈霉素、氫化可的松、促腎上腺皮質激素、菌苗、疫苗、抗血清、抗毒素及酶制劑等，均屬于抗原或半抗原。此類藥物進入人體后，即與相應的抗體結合，促使肥大細胞或嗜堿細胞脫顆粒，并釋放組胺或慢性反應物質等，造成支氣管平滑肌強烈而持久地收縮，以致發生哮喘。
