反復頭暈可能是血管閉塞
文章來源:程國兵 作者:血管外科 點擊數:5313 更新時間:2013-12-31
??? 王大爺最近一直為反復頭暈所困擾,尤其是活動后癥狀加重,最嚴重的一次,過馬路時差點摔倒。曾到多家醫院查頭顱CT、磁共振等檢查,均未明確病因。經介紹到我院血管外科,測血壓發現左上肢血壓明顯低于右側,彩超提示左鎖骨下動脈閉塞。住院后行微創介入治療打通閉塞動脈,王大爺頭暈癥狀立即緩解。
??? 鎖骨下動脈閉塞是血管外科常見疾病之一,該病一般由高血壓、高血脂導致鎖骨下動脈斑塊沉積引起動脈硬化、血管狹窄。一旦供應上肢的鎖骨下動脈狹窄或閉塞導致相應肢體缺血,從而盜取原來供應大腦的一部分血供,引起大腦缺血引起的一系列表現。據報道70歲以上人群中約有13%的人存在鎖骨下動脈狹窄或盜血。該病主要表現為肢體麻木、發冷乏力;患肢血壓低,橈動脈搏動明顯減弱;頭暈、甚至一過性昏迷,還可出現視力障礙、行走不穩等。所以若得不到及時有效處理,將嚴重影響生活質量。
??? 該病的診斷除了上述的臨床表現外,還可通過相應血管的彩超、CTA、數字減影血管造影(DSA)檢查明確血管狹窄閉塞,其中DSA為金標準。目前該病治療首選方案為微創介入治療,即DSA下經肱動脈穿刺鎖骨下動脈支架植入球囊擴張術。該手術無需麻醉,無切口,具有安全、微創、恢復快、成功率高等優點。我院引進的DSA機器達省內先進水平,血管外科近年來已經開展100多例該類手術,均順利出院。
??? 我院血管外科專家提醒市民朋友:當出現有頭暈、肢體乏力,雙上肢血壓相差30mmHg以上或一側橈動脈搏動減弱消失等表現時一定要到醫院做相關檢查,早診斷早治療。