卵巢癌:隱蔽的殺手
文章來源:婦科 作者:李錦 曹敏 點擊數:5295 更新時間:2014-06-12
??? 剛剛施行了大手術的劉大姐躺在病床上后悔莫及,原來7年前,她在體檢時發現右側卵巢有一直徑3cm的囊腫,衢州市人民醫院婦科醫生結合各種臨床資料,考慮良性腫瘤可能性大,建議行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術。但劉大姐認為,既然是良性,是否手術都無所謂,只要定期觀察,發現腫塊有變化再手術也不遲。劉大姐拿出一大疊記錄腫塊7年里生長軌跡的檢查單,囊腫從3cm緩慢長到5cm,其他各項指標均無變化。每次復查后醫生苦口婆心地勸說手術,她覺得完全是杞人憂天,但最近的一次檢查結果出來以后,劉大姐傻眼了:5cm腫塊一下子增大到了9cm,腫瘤標志物也明顯升高!各項證據表明囊腫惡變了!盡管馬上手術切除了子宮、卵巢、輸卵管和盆腔淋巴結等臟器,但已為時過晚。腫瘤播散轉移,手術難以徹底切除?!八新殉材夷[,排除生理性囊腫后,均應及時手術并行病理檢查以明確腫塊性質”,婦科主任醫師夏利花如是說。
??? 市人民醫院婦科每年都要接診大量的惡性腫瘤患者。大部分的早期卵巢癌患者為常規體檢發現盆腔包塊并經手術及病理檢查才確診,少數患者甚至在行其它婦科手術時術中意外發現?!奥殉舶┑某R姲Y狀,如胃腸道癥狀、腹脹、疼痛、月經改變、消瘦等,多見于中晚期患者”,婦科主任徐金貴說,“早期患者多無癥狀或癥狀不明顯,定期體檢對育齡女性非常重要,如發現有盆腔包塊、卵巢囊腫要密切關注,進一步檢查后高度懷疑惡性腫瘤的,應積極處理、及時手術?!?/DIV>
??? 那么,對于彩超、CT、腫瘤標志物等檢查均無惡性腫瘤依據的盆腔包塊患者而言,是否就可以不用治療了呢?答案是否定的。早期卵巢癌不僅癥狀不典型,彩超、CT等同樣不具有典型表現。盲目相信彩超、CT等檢查結果而放棄手術治療,不僅可能錯過卵巢癌早期發現、早期治療的機會,而且也可能增加原有腫瘤癌變的幾率,劉大姐就是一個例子。
??? 隨著經濟和醫療技術的發展,越來越多的女性開始關注自身的健康。無論你是否愿意,卵巢癌,女性最常見的惡性腫瘤之一,正越來越頻繁地進入我們的視線。
??? 根據國際婦產科聯盟的統計,全世界卵巢癌的發病率大約為十萬分之六點三。卵巢癌可發生于任何年齡,其中以50歲左右的更年期和絕經期婦女最多見。從來源來看,卵巢癌既可原發于正常卵巢組織,亦可繼發于卵巢良性疾病,如巧克力囊腫、良性腫瘤等。
??? 卵巢癌的預后與期別直接相關。在卵巢癌未擴散到卵巢以外之前,其5年存活率可達90%以上;當卵巢癌擴散以后,其5年存活率僅為25%以下。由于卵巢癌生長部位隱蔽,約70%以上的初診患者已向盆腹腔轉移,這也是其病死率位于婦科惡性腫瘤首位的原因。
??? 卵巢癌作為一種惡性腫瘤,目前病因尚不清楚,可能與年齡、生育情況、精神因素、遺傳及環境有關。妊娠可使育齡婦女發生卵巢癌的機會逐漸降低。妊娠及哺乳期間,卵巢停止排卵,因此,一次生育可讓卵巢休養1年多。相反,不孕會讓女性更易患卵巢癌。在現有醫療技術條件下,卵巢癌還不能完全根治,合理預防、早發現、早治療,可極大地提高生存率。環境我們無法選擇,但我們可以選擇對待它的態度和方式?;磉_地對待生活,保持愉快的心情,同樣可以幫助我們遠離惡性腫瘤。