【糖友之家 為你百科04】久病成良醫？NO！糖友們，遇到這事兒還得找醫生
文章來源：內分泌科 作者：陳云仙 點擊數：8656 更新時間：2018-03-02
??? 金大爺是個患糖尿病18年的“老糖友”了，平時對血糖控制還是比較上心的?？墒亲罱@一個月來，金大爺的血糖控制得不是很理想，空腹血糖很高。
??? 俗話說，久病成良醫。自認為摸索了一些控糖經驗的金大爺，就憑經驗增加了晚餐前的胰島素量?？煽崭寡侨晕聪陆?，而且睡前就感覺到有點頭暈、沒力氣。
??? 他以為是血糖高的原因，就再加了些胰島素的量，可沒等他把空腹血糖調下來，就因低血糖而昏迷，被家人送進了我院醫治。經過內分泌科醫生的醫治，金大爺的胰島素用量調下來了，血糖也穩定了。
??? “想起這件事，我還是心有余悸。真是謝天謝地，我還能看到可愛的護士，還能夠看見明天升起的太陽?！苯鸫鬆斦f，可他還是有點納悶，老經驗怎么就出問題了呢？
??? 醫生告訴金大爺，原來是“蘇木杰現象”害了他。什么是“蘇木杰現象”呢？聽聽醫生的解釋吧。
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蘇木杰現象與黎明現象的區別：
| ? | 蘇木杰現象 | 黎明現象 |
| 特征 | 夜間低血糖后出現清晨高血糖，是一種反應性的高血糖現象 | 夜間血糖控制還可以，黎明時血糖逐漸升高 |
| 病理 | 由于夜間發生低血糖，誘發升糖激素升高，如糖皮質激素、兒茶酚胺分泌，導致清晨高血糖 | 由于胰島素分泌不足，不足以抵抗晨起不斷升高糖皮質激素、兒茶酚胺水平，從而導致黎明時血糖逐漸升高 |
| 誘因 | 降糖藥過量，或睡前沒有按時加餐引起。 | 胰島素或者是降糖藥物的用量不足引起 |
| 鑒別 | 監測凌晨2-3點的血糖，有低血糖發生 | 監測凌晨2-3點的血糖，沒有低血糖發生 |
| 應對 | 減少降血糖的藥量，適時加餐 | 適當調整、增加降糖藥物 |
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??? 金大爺就中了這個圈套?！?STRONG>蘇木杰現象”是夜間低血糖導致清晨的高血糖，增加胰島素的用量會適得其反，甚至有生命危險。如果空腹血糖高，要警惕夜間是否有低血糖，應區別對待。
??? 所以，遇到特殊情況，糖友們最好先到醫院找醫生幫助，做到對癥下藥。
