【腫瘤防治宣傳周】 甲狀腺癌術后需要注意的那些事兒
文章來源：乳甲外科 作者：林偉 點擊數：9762 更新時間：2018-04-20
??? 甲狀腺是主管人體免疫系統的器官，近年來,甲狀腺癌的發病率一直在增長，增長的速度也不容小視。
??? 對于甲狀腺癌的治療手段，最常用最有效的依舊是手術切除，預后也較好。甲狀腺癌術后吃什么好? 甲狀腺癌術后是否能懷孕？甲狀腺癌術后預后怎樣？能否長期生存？這是很多患者都比較關心的問題，今天，讓我們聊聊甲狀腺癌術后需要注意的那些事兒。
??? 本期嘉賓：乳甲外科副主任醫師?? 林偉
1.甲狀腺癌術后日常生活和飲食上有無特別禁忌？
2．甲狀腺結節手術后為什么說話正常但感覺吃力，手腳發麻？
???? 甲狀腺結節手術后手腳發麻主要是由于甲狀腺結節手術中因必須切斷某些血管，造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀旁腺的血液回流受阻出現淤血所致。出現手足麻木時往往可通過適當補充鈣劑如鈣爾奇D片而緩解，這一現象在術后2個月左右會隨著血供的恢復或淤血的消退而逐漸消失。
3．甲狀腺結節手術后為什么切口會腫脹發硬？
??? 這其實是術后切口正常的水腫反應所致。因為甲狀腺結節手術中要大范圍的分離切口上下的皮瓣，這極易造成切口周圍組織的水腫。特別是一些中老年婦女，因為皮膚比較松馳而且脂肪組織較多，故切口很容易水腫。出現這一情況患者不必驚慌，一般術后2個月內隨著水腫的吸收切口會逐漸恢復平整。一般甲狀腺手術切口1月內像一條線一樣比較細，術后1月開始切口會逐漸增粗，術后3月開始切口會有突起，至術后6個月達到高峰，然后切口會逐漸變平，顏色變淡，至術后1年，大多數切口會變淡而不明顯的。甲狀腺手術切口愈合的好壞與切口縫合時對合的好壞及個人的體質有關，與是否放置引流管沒有關系。
4．為什么甲狀腺手術后吞咽會有牽拉感，甚至有時會出現咳嗽？
??? ??? 實際上，這些都是感覺上的問題，與病變性質的好壞、手術的成功與否無關。盡早行頸部牽引或按摩可能有一定效果。由于害怕疼痛，不敢運動，切口周圍就會有瘢痕形成，癥狀很難消失。這些癥狀不必過分在意。
5．術后服用甲狀腺素制劑有哪些副作用？長期服用對身體有無影響？
??? 服用甲狀腺素制劑主要的副作用有頭痛、心慌和高血壓。甲狀腺素制劑有兩種，一種是由動物原料合成的，如甲狀腺素片。這類藥物由于雜質較多，故制劑不是很純，服用時劑量不易掌握；另一種是由人工原料合成的，如優甲樂。這類藥物由于制劑較純，故服用時劑量容易掌握。不管服用何種藥物，都需定期檢查甲狀腺功能，以免劑量過大而出現藥物性的甲亢。只要劑量恰當，長期服用甲狀腺素制劑不會對身體造成不良影響。
6.甲狀腺癌術后是否需要復查?
7.甲狀腺癌術后是否能懷孕？
??? 8.甲狀腺癌術后預后怎樣？能否長期生存？
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鏈接：科室簡介
??? 衢州市人民醫院乳甲外科病區主要收治乳腺、甲狀腺及軟組織腫瘤等疾病。目前能開展甲狀腺結節細針穿刺術，甲狀腺癌分層手術（根治術、保留器官功能手術），腔鏡輔助下小切口甲狀腺手術，腔鏡下甲狀腺葉切除術，腮腺頜下腺等頸部腫瘤的手術。乳腺癌改良根治術、保乳手術、乳腺癌前哨淋巴結活檢術、乳腺癌術后Ⅰ、Ⅱ期乳房重建術，乳腺微創旋切手術，軟組織腫瘤根治切除術，特別是對復雜的甲狀腺手術、乳腺癌的綜合治療，有豐富的臨床經驗。每周三下午定期開展乳腺癌多學科協作治療（MDT）討論，對乳腺癌進行包括手術、新輔助治療、輔助化療、內分泌治療、分子靶向治療等合理、規范、個體化治療。
本科專家
吳善水
主任醫師/市級名醫
對胃、大腸、乳腺惡性腫瘤、甲狀腺腫瘤的手術有豐富的經驗和精湛的技巧，特別是乳腺腫瘤的合理治療及低位直腸腫瘤的保肛手術方面有獨到的見解和成就。
名醫門診時間：周四全天
舒敬德
腫瘤外科主任/主任醫師/市級名醫
浙江省抗癌協會大腸癌專業委員會委員，省抗癌協會腫瘤微創治療委員會委員，衢州市醫學會腫瘤學分會副主委，市腫瘤質控中心副主任。擅長乳腺、胃、大腸惡性腫瘤，甲狀腺腫瘤等疾病的手術治療和腫瘤的多學科綜合治療。
名醫門診時間：周一全天
專家門診時間：周五上午
吳榮興
乳甲外科主任/主任醫師
市人民醫院乳腺癌MDT專家組成員。擅長甲狀腺、腮腺、乳腺、皮膚軟組織腫瘤及胃腸道惡性腫瘤的手術治療和綜合治療。
專家門診時間：周三全天
王文武
乳甲外科副主任/副主任醫師
市人民醫院乳腺癌MDT專家組成員。擅長乳腺、甲狀腺疾病及皮膚軟組織腫瘤的診治。
專家門診時間：周二全天
